Michael Myers está considerado uno de los asesinos de la historia del cine más conocidos, a la altura prácticamente de otros personajes míticos de la historia del cine de terror, como pueden ser Jason Voorhees (Viernes 13), Freddy Krueger (Pesadilla en Elm Street) y otros tantos más. No pude resistirme a ver la película de Halloween, la cual es una secuela del clásico de John Carpenter estrenado en 1978 y permite a Jamie Lee Curtis retomar el papel con el que debutó en el cine: Laurie Strode, que vuelve a ser acechada por el enmascarado Michael Myers con su ya habitual cuchillo de cocina. Pero ¿y qué es lo que diagnosticó su psiquiatra?
La psicopatía es un subgrupo dentro del diagnóstico de trastorno antisocial de la personalidad del DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, que abarca hasta el 25% de los pacientes con el diagnóstico de Trastorno antisocial (cuya prevalencia mundial es del 5%), sin embargo las características son claramente diferentes entre ellos, dando lugar a una similitud mayor con el diagnóstico de trastorno disocial (hasta el 15% de prevalencia mundial); esta diferencia hace crucial que se esclarezcan las características de cada uno para abordar de manera pertinente el tema, como lo señalan en sus distintas pautas diagnósticas. Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 años, es lo que las caracteriza. Por otra parte, el trastorno disocial de la clasificación internacional de enfermedades es definido como: Un trastorno de personalidad que, normalmente, llama la atención debido a la gran disparidad entre las normas sociales prevalecientes y su comportamiento y está caracterizado por: Cruel despreocupación por los sentimientos de los demás y falta de capacidad de empatía; Actitud marcada y persistente de irresponsabilidad y despreocupación por las normas, reglas y obligaciones sociales. Y finalmente, la psicopatía es un constructo que se ha presentado desde 1801 por Pinel como alienación mental, pero siendo Kraepelin quien en 1904 le da la connotación de personalidad psicopática y Schneider en 1923 le otorga ya una integración conductual, clasificándolos de acuerdo a su temperamento y brindándoles la característica principal de anormales según los parámetros estadísticos; sin embargo, es hasta 1964 que Cleckley, posterior a la publicación de su libro “La máscara de la sanidad”, brinda las 16 características diagnósticas de la psicopatía para que fueran claramente diferenciadas de lo que en esa época comenzaban a ser esbozos de los trastornos de la personalidad, tales como: Inexistencia de alucinaciones o de otras manifestaciones de pensamiento irracional;Ausencia de nerviosismo o de manifestaciones neuróticas;Encanto externo y notable inteligencia; Egocentrismo patológico e incapacidad de amar.
¿Qué sucede a nivel cerebral? Menor actividad en hipocampo y reducción del funcionamiento prefrontal que dan pérdida de la inhibición o control, y por lo tantoaumentan sentimientos agresivos, conductas arriesgadas, irresponsables, transgresión de normas, tormentas psicopáticas, impulsividad, pérdida del autocontrol, y a nivel cognitivo, reducción de la capacidad de razonar y pensar abstracto y aumenta la conducta violenta; y finalmente la reducción en metabolismo de corteza frontal que hacen una conducta antisocial. Estos hallazgos han apuntalado a que los psicópatas pueden presentar alteraciones a nivel estructural, sin embargo parecen ser insuficientes ante tan complejo constructo. Lo cierto es que Myers, padecía un trastorno psicopático que requería urgentemente de medicamentos y su aislamiento urgente de la sociedad, su enfermedad tan agravada provocaba que ya no articulara palabra debido a su incapacidad cerebral, por otro lado, Laurie, obsesionada con él, padecía un trastorno parecido, pero esa es para analizarse en otra consulta.
Dr. César Álvarez Pacheco
@cesar_alvarezp
Huatabampo, Sonora.
